冠状动脉支架的特殊分类

冠状动脉支架自临床应用以来，发展迅速，应用越来越广泛。目前，它们已成为心肌血运重建的主要手段。在许多医院的心导管实验室中，80%的经皮冠状动脉介入治疗都植入了冠状动脉支架。

Ⅰ。冠状动脉支架植入的原因

1.冠状动脉支架植入术后造影良好，急性期效果良好;

2.冠脉支架可治疗球囊扩张引起的急性或近闭塞，显著提高了介入治疗的安全性;

3.冠状动脉支架可降低再狭窄发生率，改善患者的远期预后;

4.冠状动脉支架植入操作简单;

5.冠状动脉支架的应用可缩短手术时间;

6.对于复杂病变，球囊扩张的效果往往不理想，冠状动脉支架置入术可以获得满意的结果。这些广泛的应用得益于冠状动脉支架技术的进步、对植入冠状动脉支架血管壁损伤的深入认识以及辅助药物治疗的进步。

Ⅱ。冠状动脉支架有哪些类型?

在临床应用中，支架种类繁多。支架的分类方法有很多种。由于支架的设计不同，可分为壁型支架、管状支架、伤口型支架和环形支架。

根据支架材料的不同，可分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。根据给药方式的不同，又分为球囊膨胀支架和自膨胀支架。

根据特殊用途设计不同的支架，如适用于分支病变的支架和适用于分支的支架，以及用于冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。

冠状动脉支架的分类(根据不同标准):

1.植入方法:自我扩张(常用作颈动脉介入)和球囊扩张(临床上最常用);

2.支架设计:网状支架(过时)、缠绕式支架(过时)、管状支架(临床最常用)和环状支架;

3.网格尺寸:闭环、开环;

4.支架材料:316L不锈钢支架(临床最常用)、镍支架、钽支架、钴铬支架、高分子聚合物生物可降解支架(可能代表了支架的未来，但仍存在很多问题:支撑力)、降解率、降解不均匀导致支架断裂的问题);

5.特种支架:涂层支架、膜支架、可生物降解支架、分叉病变支架等;

6.药物洗脱支架与非药物洗脱支架(裸金属支架)。

现在认为理想的冠状动脉支架应具备以下特点:

1.灵活的;

2.良好的可追溯性;

3.外形小;

4.不透明的x射线;(5)抗血栓形成的;

5.好的生物相容性;

6.性能可靠的扩张;

7.良好的支持;

8.良好的覆盖;

9.小面积;

10.符合流体力学。

在目前使用的支架中，没有一种支架能够完全满足上述特点。每个支架都有自己的特点。熟悉各种冠状动脉支架的特点是介入治疗成功的保证。