血管内治疗是一种从血管内对患者进行诊断和治疗的微创方法。对于脑动脉瘤,这种治疗方法被称为线圈栓塞或“线圈”。
的治疗可拆式线圈栓塞不需要开腹手术。相反,医生使用被称为透视成像的实时x光技术来可视化病人的血管系统,并从血管内部治疗疾病。
盘绕术是将导管插入患者腿部的股动脉,并引导导管通过血管系统进入患者头部和动脉瘤。整个过程是通过连续x射线可视化和高速x射线照相完成的。
一旦医生发现动脉瘤的存在、大小和位置,将在初始导管中放置“微导管”。当微导管成功地进入动脉瘤的开口时插子的线圈系统可以介绍。
铂线圈沉积在动脉瘤中以减少或阻止血液流向动脉瘤。可拆卸的线圈是由白金制成的,因此可以通过x射线看到它们,而且它们足够灵活,符合动脉瘤的形状。盘绕的目的是将动脉瘤紧紧包裹起来,防止血液流向动脉瘤,防止动脉瘤破裂。
一旦它被放置在动脉瘤中,一小股电流就会通过导线。由于这种电解,可拆卸的线圈与电线分离,并留在动脉瘤中。
动脉瘤填塞后,取出导管,将患者转移到重症监护病房进行监测和进一步护理。整个治疗过程在全身麻醉下进行。
在动脉瘤破裂前完成卷取手术的患者可以在重症监护室过夜监护。通常,他们不会感到疼痛,也不会有手术留下的疤痕。
动脉瘤破裂的患者在重症监护室待的时间较长,通常为10至14天。
当一个病人被诊断为脑动脉瘤时,时间是最重要的。第一次动脉瘤破裂后,死亡率和发病率为50%;第二次破裂后,这一比率增加到75%。
此外,有研究表明,对于既适合开放手术又适合线圈栓塞的患者,血管内可拆卸线圈栓塞的1年无残疾生存率明显优于手术。
栓塞线圈治疗一年后死亡或严重残疾的相对风险比接受手术的患者低22.6%。